Gaixotasun horren izena oinarritzen dabeheko muturretako barizeak, latinezko "varicis" hitza datza. "Hontura" gisa itzultzen da, eta horrek guztiz islatzen du patologia honen sintoma nagusia, hau da, zainen hedapen anormala da. Odol-fluxuaren narriadura eta balbula-disfuntzioaren moduko beste agerpen ez hain desatsegin batzuekin batera dator.
Estatistika medikoak ezinbestekoak dira: gaixotasunak munduko biztanleriaren gehienari eragin dio! Horrela, barizeen adierazpen klinikoak, maila ezberdinetan adierazita, emakumeen ia % 90ean eta gizonen % 65ean baino gehiagotan aurkitzen dira. Zoritxarrez, gaixotasuna gero eta gazteagoa da, eta gaur egun eskola-adineko haurrengan ere detektatzen ari direla jakinarazi dute!
Zerrendatutako sintomen % 80 baino gehiago badituzu, gomendatzen dizugu medikuarengana jotzea aholkua eskatzeko.
Barizeakzainen gaixotasuna da, eta horien agerpen klinikoak zainen hedapena eta tortuositate patologikoa dira, nodo venosoen eraketarekin eta larritasun-maila ezberdineko beno-gutxiegitasun kronikoaren sintomak aurreratzea (astuntasun sentsaziotik). , hanketan nekea, hantura maila desberdinak, larruazalpeko trinkotzeen garapena, gantz-ehuna eta larruazala, dermatitisaren agerpena, ekzema eta ultzera venoso trofikoak sortzea).
Medikuek egoera patologiko hau polietiologiko gisa sailkatzen dute, hainbat faktoreren eraginez gertatzen baita. Nagusien artean hauek daude:
- Sortzetiko joera;
- Emakumeen haurdunaldia;
- Desoreka hormonalak;
- Gehiegizko pisua;
- Bizimodu pasiboa.
"Doctor Nearby" familia klinika sareko flebologoen talde profesionala beti dago prest gaixotasun hau sendatu nahi dutenei laguntzeko. Tratamenduaren aukeraketa banaka egiten da, faktore guztiak kontuan hartuta. Teknika eraginkor modernoak erabiltzearekin batera, nahi diren emaitzak lortzeko aukera ematen du.
Barizeen garapenaren arrazoiak eta seinaleak
Barizeak eragiten dituzten mekanismo patogenetiko nagusiak hauek dira:
- Zain barneko presioa handitzea, batez ere zainaren presio hidrostatikoak zehazten duena, grabitatearen eraginaren ondorioz, fluido-zutabearen altuerak neurtuta, hau da, bihotzetik neurketa egiten den hankako punturainoko distantzia. Eta gorputzaren barrunbeen barruko presioa - sabelekoa edo pleurala, handitzen denean (haurdunaldia, gehiegizko pisua, objektu astunak altxatu eta eramatea, etab. ) odol venosoa bihotzera itzultzen da.
- Benetako hormaren ahultasun erlatiboa, genetikoki zehazten dena, baina batzuetan alda daiteke hantura-prozesuen eraginez zainetan.
Faktore horien elkarreraginak zainaren luzatze progresiboa, beno-balbulen gutxiegitasuna garatzea, alderantzizko odol-fluxua agertzea eta ohe venosoan geldialdia agertzea dakar.
Faktore probokatzaileen esposizio luzearekin, hanturazko prozesuak garatzen dira, eta, garatzen diren heinean, venous-balbulen horma venosoaren indarra eragiten eta ahultzen dute.
Prozesu horien guztien ondorioz, odolaren alderantzizko fluxu patologikoa gertatzen da zainetan, hau da, errefluxua deitzen da eta benoen geldialdia garatzen da, eta horrek larruazalpeko gantzaren eta larruazalaren hantura garatzen du, eta horrek, aurrerapen gehiagorekin, ultzera trofiko baten agerpena
Barizeen sintomak:
- Saphenous zainen hedapena eta tortuositatea bisualki nabaritzen da, kasu aurreratuetan - nodo venosoen eraketa;
- Astuntasuna, nekea, betetasuna beheko muturretako txahaletan sentsazioa;
- Telangiectasia eratzea («izar» baskularrak, «sareak»);
- Gauez txahalaren muskuluen kranpak;
- oinak eta hankak hantura;
- Azkura, lehortasuna, hiperpigmentazioa eta azalaren urdinxkak
- Ultzera trofiko, negarrez eta gaizki sendatzen direnen agerpena.
Barizeen arriskuak
Hanketako barizeak arazo kosmetiko bat baino gehiago dira, baina konplikazio desatseginak ekar ditzakete: beno-gutxiegitasun kronikoa eta zainaren hantura, hau da, barikotromboflebitis akutua deitzen zaio. Barikotromboflebitis akutua egoera patologiko bat da, beno-hormaren hanturaren eta lumen odol-koaguluaren agerpenaren ondorioz gertatzen dena. Barikutromboflebitisaren konplikazio arriskutsu bat odol-koaguluaren etengabeko hazkuntza eta zain sakonetara zabaltzea da. Hori dela eta, egoera honek derrigorrezko gainbegiratze eta tratamendu medikoa eskatzen du, eta batzuetan larrialdiko kirurgia dakar. Medikuntza modernoak baldintza horiek garatzeko arriskua kentzen lagunduko duten teknika eraginkor ugari eskaintzen ditu, baina tratamendua garaiz hasi behar da.
Barizeen sailkapena
Barizeen sailkapen desberdinak daude, beheko taulan aurkezten direnak.
Barize mota/etapa/klasea CEAPen arabera |
Seinaleak |
Patologiaren forma, gradua eta ekarri dituen konplikazioak |
|
C1 |
Hodi intradermikoen kalteak: telangiectasia (komunki - "armiarmak", "sareak", "asteriskoak") eta zain erretikularrak dilatatuak. |
C2 |
Dilatazioa, tortuositate patologikoa Saphenous zainetan kalteak. |
C3 |
Saphenous zainetan kalteak, edemarekin batera |
C4a С4b |
Beheko hankaren edo ekzemaren hiperpigmentazioa (kolore marroi iluna) agertzea (larruazaleko hantura, dermatitis) Lipodermatosclerosis garapena (larruazalpeko gantz ehunaren hantura eta loditzea). |
C5 |
Ultzera trofiko sendatua |
C6 |
Ultzera trofiko "irekia". |
Egoera patologikoaren garapenaren faseak Savelyev-en arabera |
|
Konpentsazioa |
Ez dago sintomarik edo kexarik aztertzeak beheko mutur batean edo bietan dilatatutako zainak erakusten ditu. |
Azpikonpentsazioa |
Pazienteak ondoeza jasaten du, hanketako hanketan eta "orratzetan" eta baita gauez txahal-muskuluen kalanbreetan adierazten dena. Baldintza gauetan hanturarekin batera dator, goizean desagertzen dena. Azterketan, beheko muturren barizeak ageri dira. |
Deskonpentsazioa |
Goian aipatutako ondoeza larruazaleko hanturazko lesioak eta ekzema osagarriak dira. Azala lehorra eta distiratsua dirudi, eta hiperpigmentazioa agertzen da. |
Barizeen garapen dinamika
Gaixotasunaren argazki klinikoagaixotasunaren progresio-fasearen araberakoa da. Aldi berean, medikuek gaixotasunaren izena zehazten duten seinale kliniko nagusia identifikatzen dute - beheko muturretako zainen safenoen dilatazioa.
Gaixotasunaren garapenaren hasiera
Hasieran, gaixoek hanketan astuntasuna sentitzen dute, nekea eta mina hanketan. Tarte horretan, patologiaren seinale bisualak ez dira ikusten. Askotan, goiko sintomak ere ez dauden kasuak daude, beraz, pazienteek ez dute mediku laguntza profesionalik bilatzen. Flebologo batek egindako azterketa batean, zain bigun dilatatuak identifikatzen ditu, azalak aldaketa patologikorik izan ez duen.
Azpikonpentsazio etapa
Gaixotasuna garatzen den heinean, pazienteek mina nabaritzen dute, hantura agertzen da denbora luzez zutik edo eserita egotean, eta gauean desagertu egiten da. Azterketan zehar, flebologoak orkatila eremuan hantura apur bat nabaritzen du.
Deskonpentsazio-etapa
Patologiaren aurrerapena beheko muturretako astuntasun sentsazio etengabean, neke azkarrean eta gauez txahal-muskuluen kranpak adierazten dira. Gainera, azkura larria gertatzen da arratsaldeetan.
Medikuak aztertutakoan, beheko muturren zainen dilatazio nabarmena eta odol-fluxua okertzen da. Zainen tentsioa, haien hormak larruazaleko atxikimendua, hiperpigmentazioa, zianosia, larruazaleko zimurtasuna eta lehortasuna nabarmentzen dira.
Larruazaleko aldaketak hankaren beheko herenean agertzen dira. Lehenik eta behin, larruazaleko kolore marroi baten itxura adierazten dute, hanturaren garapena - dermatitis edo ekzema, larruazalpeko gantz-ehunaren trinkotzearen agerpena, eta horren atzealdean ultzera trofikoak sortzen eta aurrera egiten hasten dira.
Barizeen diagnostikoa
Barizeen tratamenduapazienteak diagnostiko-azterketa integrala egin ondoren agindutakoa, gaixotasunaren garapen-etapa eta aldaketa patologikoak zehaztasunez zehaztea ahalbidetzen duena. Egoeraren arabera, beheko zainen azterketa hauek izan ditzake:
- Ikuskapena;
- Duplex/triplex eskaneatzea.
- Koagulazio adierazle batzuen azterketak, tronbofilia markatzaileak
Metodo nagusiabarizeen diagnostikoaultrasoinu azterketa bat da, eta horrez gain, proba sorta osoa egiten dute eta proba funtzionalak ere egiten dituzte.
Barizeen tratamendua
Flebologia modernoak eraginkortasun ugari eskaintzen ditubarizeak tratatzeko metodoak. Haien aukeraketa banaka egiten da, kasu klinikoan eta pazientearen zantzuetan oinarrituta.
Teknika kontserbadoreak ez dira kirurgikoen aurka egon behar, konbinatuta erabiltzen baitira. Batzuetan tratamendu kontserbadorea modu independentean egin daiteke, baina garrantzitsua da ulertzea ezin duela sendabiderik ekarri, nahiz eta patologiaren garapena moteldu eta gaixoaren egoeran eragin positiboa duen.
Terapia kontserbadorea |
|
Noiz erabili zure kabuz? |
|
Konpon daitezkeen arazoak |
|
Erabilitako teknikak |
Konpresio terapia, zainen diametroa murrizten duena eta errefluxua kentzen duena, baita odol venosoa bihotzera eta drainatze linfatikoa itzultzea ere estimulatzen duena. Prozesuan, benda elastikoak eta konpresio terapeutikoko galtzerdiak erabiltzen dira, pazienteak egunero janzten dituena bizitza osoan zehar edo zuzenketa kirurgikoa amaitu arte. Konpresio terapeutikoaren galtzerdiak behar bezala eta azkar zuzentzen ditu hanketako nahasmendu hemodinamikoak nahiz etatratamenduabarizeakfase aurreratuetan. |
Droga-terapia sendagai farmakologikoen errezeta dakar, hanketako ondoeza kentzera edo odolaren mikrozirkulazioa eta drainatze linfatikoa hobetzera zuzenduta. Gehien erabiltzen diren sendagaiak hauek dira:
|
|
Teknika kirurgikoak |
|
Flebectomia |
|
Zer da hau? |
Barizeak kentzeko kirurgia. |
Zein arazo konpontzen ditu? |
Odol-fluxuaren normalizazioa zain safenoetatik |
Adierazpenak |
|
Berezitasunak |
Prozedura azalaren azpian dauden kaltetutako zainak kentzea dakar. |
Iraupena |
60tik 120 minutura. |
Traumatismoa |
Orbain txikiak 5-10 cm-ko gernu-eremuan eta 0, 5-4 cm-ko hanketan. Gaixoa ospitalean egoten da 1-7 egunez. Gaixotasun baja 24 egun arte |
Endobenous laser koagulazioa/barizeak ezabatzea (EVLK/EVLO) |
|
Zer da hau? |
Laser izpi mediko baten bidez zain bat kentzera zuzendutako teknika. |
Adierazpenak |
|
Traumatismoa |
Gutxienekoa, Eragiketa zain zulaketaren bidez egiten da. Anbulatorioan egiten da. |
Berreskuratze-aldiaren ezaugarriak |
Ebakuntza egin eta berehala, gaixoak 30-40 minutuz ibili behar du. Beharrezkoa da konpresio galtzerdiak janztea gutxienez 2 astez. Mina sarritan ez dago edo gutxienekoa da |
Eskleroterapia |
|
Zer da hau? |
Ontziaren lumen substantzia berezi bat sartzea dakar prozedura bat - esklerosantea, eta horrek proteina-eritrozitoen tapoia eratzen du zainaren ondorengo desagerpenarekin. |
Adierazpenak |
Flebeurismoa. |
Berezitasunak |
Teknika eraginkorra da zain intradermalen tratamendurako, beste kasu batzuetan - enbor nagusietako hondar adar txikiak kentzeko osagarri gisa. |
Konplikazioak |
Konplikazioak nahiko arraroak dira. |
Barizeen prebentzioa
Prebentzioak barne hartzen ditu:
- Konpresio galtzerdiak janztea;
- Gorputzaren pisua muga normaletan mantentzea;
- Bizimodu aktiboa mantentzea;
- saihestu denbora luzez zutik egotea;
- Flebologoarengana bisita puntuala familiako historiaren bat edo gaixotasunaren sintomak agertzen badira.
Oraindik barizeen lehen zantzuak nabaritzen badituzu, presaka laguntza mediko profesionalaren bila!